肩关节损伤康复【47页】

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摘要：

肩关节损伤康复整理摘要肩关节解剖与活动范围肩关节包含肩肱关节、第二肩关节、肩锁关节、肩胛胸壁关节及胸锁关节活动范围广泛如前臂上举180度、外展90度等。关键韧带包括喙肩韧带、盂肱韧带、喙锁韧带等对关节稳定至关重要。肩袖肌群（冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌）及三角肌、胸大肌等肌肉负责肩关节运动。肩关节生物力学与稳定机制肩锁关节、肩肱关节活动范围大肩胸关节静态稳定依赖韧带复合体动态稳定由肩袖、肱二头肌、三角肌等肌肉实现。肩袖间隙为解剖薄弱处对稳定肩关节至关重要。常见肩关节损伤及康复1冈上肌肌腱炎：冷疗、中药物理治疗、针灸推拿及康复训练。2肱二头肌长头肌腱腱鞘炎：急性期制动、冷疗恢复期康复训练、手法治疗等。3肩袖损伤：康复包括制动、中药、手法、针灸、理疗、封闭及康复训练严重者需手术。4肩关节不稳：分阶段康复从制动、理疗到关节活动范围恢复、肌力训练。5肩锁关节分离：根据损伤程度进行三角肌和斜方肌等长练习及肩关节活动。6肩周炎：徒手及器械练习配合关节松动手法。肩关节康复训练包括牵伸训练（前屈肌、后伸肌、内收肌、外展肌、内旋肌、外旋肌）、徒手肌力训练（推墙、耸肩等）及器械练习（哑铃、弹力带等）。

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