肩关节盂骨折【28页】




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肩关节盂骨折涉及肩胛骨的特定区域肩胛盂面积小形状上窄下宽。盂缘骨折多由肱骨头脱位导致约占肩胛骨骨折的25Rowe统计显示肩关节脱位合并盂缘骨折的发生率为511且手法整复后可能遗留肩关节失稳。肩盂骨折还包括合并HillSachs损伤(前脱位时肱骨头后外侧关节面压陷骨折)和反HillSachs损伤(后脱位时肱骨头前内侧关节面压陷骨折)。盂窝骨折多由侧方暴力通过肱骨头直接撞击盂窝所致占肩胛骨骨折的610。Ideberg对肩胛盂骨折进行了分型包括盂缘骨折、盂窝下部骨折等多种类型。治疗上非手术治疗适用于无明显移位或移位不大者而手术治疗则针对盂缘骨折合并肱骨头脱位且整复后不稳定或盂窝骨折累及关节面较大区域的情况。X线检查对诊断有重要意义。最后文章通过一例左肩关节盂骨折患者的治疗过程进行了说明。
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