肩胛骨-喙突骨折的治疗【21页】

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肩胛骨喙突骨折治疗摘要:肩胛骨喙突骨折较为少见多由交通伤、摔伤等间接暴力导致。喙突是众多韧带和肌肉附着点维持肩关节前上部稳定性。其受伤机制多样包括直接暴力、肱骨头脱位撞击等。解剖上喙突骨折可分为喙突尖、喙肩韧带和喙锁韧带附着点之间、喙突基底部骨折;临床分型有Eyres分型(Ogawa分型)等。临床表现包括锁骨下凹处外上区压痛、触及活动骨块、肩部外展抗阻力内收时疼痛加重等。影像学检查中X片正位上骨折部位与肩峰等重合。手术适应症包括骨折不愈合、影像上移位大于1cm、合并肩锁关节脱位等。手术技术涉及使用拉力螺钉或重建钢板固定。相关并发症有臂丛神经损伤、喙突胸小肌综合征等。喙突骨折虽不常见且很少需手术但满足适应征的患者手术可阻止骨不愈合疼痛帮助尽早康复。

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