肩周炎的康复【48页】




标签: #肩周炎
患者周某52岁女性因右侧肩臂痛、活动受限三个月且加重三天来院诊断为肩周炎。肩周炎又称漏肩风、五十肩指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的慢性无菌性炎症多见于50岁以上人群女性发病率高于男性。肩关节是人体活动范围最大的关节因其关节囊大而松弛稳定性靠关节周围的肌肉等维持易发生慢性劳损。肩周炎病因尚不清楚可能与软组织劳损或退变、急性创伤、肩部活动减少或上肢固定过久、风寒湿侵袭有关。症状包括肩部外伤劳损或风寒史、疼痛、肩关节活动受限。病理分期包括急性期、慢性期、缓解期。临床与实验室检查可见压痛点、肌肉萎缩肩关节活动受限X线检查早期阴性日久可显示骨质疏松。诊断依据包括中老年人慢性起病、肩部酸痛、肩关节活动受限、压痛等。治疗目的是消除疼痛、松解粘连原则是针对不同时期和症状采取相应措施急性期以止痛、解除肌肉痉挛为主包括制动与休息、口服消炎镇痛类药物、理疗、推拿、针灸、封闭治疗等;慢性期以恢复关节活动范围和肌肉力量为主包括功能锻炼、肩关节松动术等。患者日常应注意肩部保暖坚持忍痛锻炼。
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