肩周炎的康复【49页】




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泰州职业技术学院张黎明老师在《常见疾病康复》课程中对肩周炎康复功能进行讲解。肩周炎又称冻结肩是肩关节周围组织的慢性损伤性炎症以肩部酸重、活动受限、僵直为主要症状国际定义为粘连性关节囊炎。该病好发于4060岁人群高发年龄56岁女性略多于男性非优势侧肩发病率稍高。临床诊治中患者常出现肩关节周围压痛、肌肉痉挛与萎缩、活动受限等症状。辅助检查包括X线、超声和MRI检查。肩周炎临床分为急性期、冻结期和恢复期各期特征不同。诊断时需与肩关节其他疾病鉴别。康复评定包括肩关节ROM评定、肩关节功能评价量表等。治疗方面急性期以短期制动、缓解疼痛为主运动疗法可在可忍受的轻度疼痛范围内进行肩关节被动运动;冻结期和恢复期则通过主动及被动运动、物理因子治疗等促进关节滑液流动增加关节活动度松解粘连改善血液循环促进炎症吸收同时加强肌肉收缩防止肌萎缩。推荐医疗体操包括手指爬墙、背后助拉等关节松动术和推拿治疗也有良好效果。此外体外冲击波治疗可松解组织粘连促进细胞摄氧达到止痛目的。
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