肩周炎的治疗(共46张PPT)【46页】

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标签： #肩周炎

摘要：

肩周炎的治疗摘要本文详细阐述了肩周炎的相关知识内容涵盖解剖基础、定义、发病原因、病变机制、临床表现及治疗手段。肩关节解剖复杂由3块骨、6条韧带、17块肌肉构成。肩胛骨两面三缘三角其多部位是肌肉附着点与手法施术部位；肱骨一体两端多部位为肌肉附着点及手法、针刀施术部位；6条韧带分布于肩关节前部和上部受炎症侵袭会严重影响肩关节活动；6块连结躯干与肩胛骨的肌肉控制肩胛骨活动间接影响盂肱关节活动度；11块跨肩关节肌直接影响肩关节活动。肩袖、肱二头肌腱长头等与肩关节囊密切相关是肩周炎主要诱发点或累及点。肩周炎俗称凝肩、冻结肩、五十肩早期疼痛中后期活动受限。发病原因包括肩部因素和肩外因素。病变机制为肩关节动态平衡失调周围广泛粘连等有四个关键病变点。治疗方面早期或急性期以止痛、消炎、防止粘连、预防功能障碍为目的方法有口服药物、局部痛点封闭、理疗等；中末期以牵伸挛缩组织、松解粘连、扩大肩部活动范围、改善肌肉萎缩为目的方法有针刀松解、关节松动术、局部牵伸技术、康复锻炼等中后期还可配合理疗巩固疗效加强肩部弱势肌群训练同时教会患者自我锻炼方法。此外针刀松解术需注意麻醉选择、松解部位及防止头静脉损伤等事项。

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