肩周炎的治疗【45页】
2025-10-06
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肩关节解剖基础包括3块骨、6条韧带、17块肌肉。肩胛骨两面三缘三角是肩周后群肌肉附着点及手法施术部位。肱骨一体两端是肩周肌肉附着点及手法、针刀施术部位。6条韧带分布于肩关节前部和上部受炎症侵袭会严重影响肩关节活动。连结躯干与肩胛骨的6块肌肉主要控制肩胛骨活动间接影响盂肱关节活动度。跨肩关节的11块肌肉直接影响肩关节活动。肩袖、肱二头肌腱长头、三角肌下滑囊等与肩关节囊密切相关是肩周炎主要诱发点或累及点。肩周炎指肩周肌等的慢性损伤性炎症早期疼痛中后期活动受限。其发病有肩部、肩外因素病变机制为肩关节动态平衡失调、周围广泛粘连等。早期治疗以止痛、消炎、防止粘连为主中末期治疗以牵伸挛缩组织、松解粘连为主包括针刀松解术、关节松动术等术后可配合理疗和康复锻炼巩固疗效。
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