桡骨头骨折【27页】
2025-10-05
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桡骨头骨折摘要教学目的了解桡骨头骨折的解剖、病因病理、诊断、治疗方法。概述桡骨头骨折包括桡骨头部、颈部骨折和桡骨头骨骺分离。桡骨头关节面与肱骨小头构成肱桡关节尺侧缘与尺骨桡切迹构成上尺桡关节属于关节内骨折易漏诊和误诊。病因病理主要由间接外力所致如摔倒时肘关节特定位置外力传导致桡骨头和肱骨头撞击。病理上桡骨头轮廓可被破坏也可能仅裂缝无移位。肱骨头、肘关节内侧副韧带等可能同时受损。临床分型包括青枝、裂缝、劈裂、粉碎、嵌插、嵌插合并移位骨折。诊断肘部受伤后桡骨周围肿胀、压痛前臂旋转受限应考虑此病。注意是否合并桡神经损伤及时拍片。诊断标准包括外伤史、症状、X线片。治疗1保守治疗：无移位或移位不多者手法复位石膏托固定。2手术治疗：切开复位、钢针拔正法、桡骨头切除术。3药物治疗：分早、中、后期不同用药。4练功活动：固定后做手指等关节活动2周后逐渐作肘关节伸屈活动。
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