桡骨远端骨折【43页】

2025-10-05
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广东省中医院骨科黄刚医生指出桡骨下端骨折的诊断要点是掌握其分类和整复方法。桡骨下端为松质骨和密质骨交界处的薄弱地带下端关节面向掌侧倾斜1015度向尺侧倾斜2025度桡骨茎突较尺骨茎突低约115cm。该骨折多由间接暴力导致主要类型包括伸直型(Colles骨折)、屈曲型(Smith骨折)和纵斜型(Barton骨折)。伸直型骨折多因手掌着地远端背桡侧移位表现为“银叉”或“枪刺刀”畸形;屈曲型骨折因手背着地远端掌尺侧移位呈现“锅铲”样畸形。患者常出现腕关节肿胀、压痛和功能障碍。结合X线检查可确诊。治疗时Colles骨折可用夹板固定注意放置均匀衬垫避免皮肤损伤。
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