人工全膝关节置换术后护理【40页】




膝关节是人体最大且构造复杂的关节。人工膝关节置换术适用于炎症、创伤性、感染性关节炎等多种病症。术后护理包括:一般护理如术后6小时去枕平卧之后保持患肢抬高中立位密切观察患肢肢端血运;并发症护理如预防术后感染需严密观察患者体温保持伤口干燥及时更换污染敷料预防肺部感染需教会患者深呼吸及有效咳嗽预防压疮需保持床单干燥清洁定时翻身预防血肿需术前停用相关药物观察引流管情况;出血护理包括术前询问病史、预存自体血术后及时回输引流血密切观察生命体征;疼痛护理可使用自控镇痛泵;下肢静脉血栓预防包括术后抗凝药物预防不宜双下肢同时应用静脉泵鼓励病人早期活动穿弹力袜抬高患肢。功能锻炼分四阶段:术后02天进行肌肉等长收缩和踝关节运动;术后35天增加肌力训练和膝关节主被动伸屈活动;术后6天2周加强肌力和活动度训练并进行步态训练;出院后继续增加活动度和负重能力训练。假体保护方面应避免蹲跪、过度扭曲膝关节选择适合运动控制体重。出院后需注意伤口护理、休息、饮食、复查及预防关节感染等事项。
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