色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断ppt课件【18页】

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摘要:

本病有局限型、弥漫型两种病理分型以弥漫型多见主要累及滑膜、滑囊、关节骨、肌腱。肉眼可见铁锈色绒毛、结节状切面滑膜面被增生物覆盖且增厚。镜下凸起的绒毛为增生的滑膜细胞结节为密集成堆的滑膜细胞其间散在多核巨细胞等结节内细胞及血管成分丰富胶原纤维少可见出血和脂质成分。临床诊断依赖MRI可见滑膜不规则增厚、多发结节增生部分病例有强化现象软骨、骨受侵表现为不规则凹陷状缺损肌腱受累表现为低信号结节及腱鞘囊肿。X线平片定性困难CT难显示关节腔内滑膜增厚而MRI以其对软组织的高分辨能力成为诊断重要手段。本病需与滑膜软骨瘤、滑膜炎、类风湿性关节炎、关节结核等鉴别。

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