神经根型颈椎病的诊断与鉴别诊断PPT【57页】
2025-10-05
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石家庄井陉县医院李计东医生对神经根型颈椎病的诊断与鉴别诊断进行了阐述。神经根型颈椎病指颈椎间盘退行性改变等导致神经根受压引起相应神经分布区疼痛。该病是各型颈椎病中发病率最高的常见于3050岁体力劳动者多为单侧发病C5、C6、C7神经根受累最多见。症状包括颈痛、颈部发僵、上肢放射痛等椎间孔挤压试验等多种试验可呈阳性。影像学检查中X线可见关节增生等CT可显示病变节段情况MRI是诊断该病的最有效方法肌电图检查对于MRI提示多节段病变患者有助于明确责任神经节段。该病需与多种疾病鉴别如脊髓型颈椎病、胸廓出口综合征、肩周炎、尺神经炎、腕管综合征、臂丛神经炎、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症、原发性颈椎间盘炎、累及颈脊神经根的肿瘤、颈脊神经带状疱疹、心绞痛等。根据症状、体征及影像学检查一般可初步诊断体格检查定位诊断对治疗有重要意义。
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