手舟状骨骨折【38页】

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摘要:

手舟状骨骨折是腕骨中最常见骨折类型占腕骨骨折的712多见于青壮年易发生迟缓愈合、不愈合、缺血性坏死导致腕关节活动功能障碍。手舟骨是腕骨中最大、最长的一块呈长弧形分为结节部、腰部、体部腰部较细、易于骨折。其表面大部分被关节软骨覆盖血液供应差腰部或体部骨折后近端骨折块常因缺血出现愈合问题。病因多为摔倒时手掌触地腕关节极度背伸、桡偏所致。骨折分型包括:按部位分为结节部、腰部、近端骨折;按稳定情况分为稳定型、不稳定型、移位型骨折;按骨折线方向分为桡斜形、尺斜形、横向型。并发症包括骨折迟缓愈合、不愈合、缺血性骨坏死及创伤性关节炎。诊断要点包括伤后腕部症状、“鼻烟窝”处压痛、X线检查等。治疗包括整复固定、手术及药物治疗固定后需进行手指屈伸等活动去固定后进行腕关节屈伸等活动。

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