锁骨骨折【19页】
2025-10-05
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患者王洪73岁男性因“摔伤后左肩部肿痛、活动受限2天”入院。2天前患者骑自行车摔倒左肩部着地即感疼痛且活动受限无昏迷、头痛等症状急送我院急诊科X线片示左侧锁骨骨折且移位明显后收住院治疗。专科检查发现患者左侧肩部广泛皮下淤血、肿胀畸形左侧锁骨压痛明显可触及骨擦感及异常活动活动受限但左上肢末梢感觉、运动正常。锁骨骨折多因直接或间接暴力导致分为中13、外13、内13骨折临床表现为局部肿胀、瘀血、压痛、骨擦感及活动受限可能合并血管神经损伤或肺部损伤。诊断依赖X线片需与肩锁关节分离、胸锁关节分离及肩关节周围骨折鉴别。治疗包括保守治疗（如儿童青枝骨折用三角巾悬吊）和手术治疗（如克氏针、钢板固定等）。
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