外科学断肢再植【146页】
2025-10-05
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中国医科大学附属盛京医院手足显微外科在断肢与断指再植领域成果显著。医院回顾了断肢再植的历史包括小血管吻合实验、狗断肢再植及世界首例上臂、前臂完全离断接活案例。肢体离断分为完全离断和不完全离断离断肢体损伤性质包括整齐断伤和不整齐伤前者成活率高、功能恢复较好后者则相反。急救处理需关注休克和其他合并伤进行断端止血不完全离断断肢体需夹板制动完全离断肢体远端需清洁布料包裹塑料袋低温保存。再植需考虑全身情况、断肢创伤情况并做好术前准备缩短断肢缺血时间。手术步骤包括清创、建立骨支架、修复肌肉肌腱神经及血管、闭合创面。术后需注意全身情况预防感染及时处理循环障碍和肢体肿胀。此外文章还讨论了再植肢体解脱的适应证、断肢再植后的功能恢复、提高断肢再植质量的措施以及断指再植的历史、适应证和手术操作程序并分享了典型病例。
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