外科学课件非化脓性关节炎【50页】
2025-10-05
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非化脓性关节炎包括骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎。骨关节炎是慢性关节病以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征好发于负重较大的关节多见于中老年女性。主要病理变化在关节软骨最终导致关节面破坏和畸形。临床表现有关节疼痛、僵硬等X线可见非对称性间隙变窄等。治疗包括非药物治疗（病人教育、物理治疗等）、药物疗法（局部和全身用药）和手术疗法（如游离体摘除术、关节置换术等）。强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症与HLAB27强关联病理为血管翳破坏性炎症。临床表现包括下腰痛、胸背部疼痛等晚期可致驼背畸形。治疗目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能。类风湿关节炎是病因未明的自身免疫性疾病以慢性、对称性、多滑膜关节炎为主要表现。病理变化为关节滑膜的慢性炎症最终导致骨性强直。临床表现包括关节疼痛、肿胀等治疗以综合治疗为主包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。
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