膝部骨折及康复【56页】




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膝部骨折及康复摘要膝关节结构复杂运动呈三维性包括内侧和外侧胫股关节以及髌股关节。主要结构及作用如下:股四头肌是主要伸膝肌行走中拮抗重力;内、外侧半月板夹于股骨、胫骨之间起传导载荷等作用;髌骨是最大籽骨可增强股四头肌作用力、维护膝关节稳定;腘绳肌、腓肠肌、股薄肌及缝匠肌可协助屈膝。临床常见膝部骨折有股骨髁部、髌骨、胫骨髁骨折。股骨髁部骨折临床表现有肿胀、畸形等诊断需结合X线片康复治疗术后需抬高患肢逐步进行功能锻炼。髌骨骨折影响伸膝装置连续性诊断不难康复以减轻疼痛、增加关节活动范围为目的方法包括抬高患肢、股四头肌锻炼等。胫骨髁骨折多为外翻暴力所致处理关键是恢复关节面和稳定性关节镜下治疗有效康复治疗术后需逐步进行肌肉收缩、膝关节活动等练习。非手术治疗患者康复方案可参照手术治疗者。
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