膝骨关节炎的评定与康复【30页】
2025-10-05
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膝骨关节炎的评定与康复摘要膝骨关节炎（OA）是随年龄增长关节软骨退变、破坏伴有骨质增生、骨赘形成的慢性进行性关节疾病影响膝、髋等关节功能。其临床特点包括关节疼痛、僵硬、膨大、活动有响声、无力及活动障碍。影像学检查中X线片可显示关节间隙狭窄等；CT能显示关节重叠结构；MRI利于早期诊断。膝关节OA诊断有临床标准及临床和放射学标准。55岁女性患者5年前左膝反复疼痛1周前再发且伴左下肢放射痛等症状。体格检查左膝局部压痛等X线提示关节间隙变窄等。康复评定含疼痛（VAS评分）、肢体围度、肌力、关节活动度、膝功能（Lysholm等）、ADL能力评定。预防需自我行为疗法、减肥等。康复治疗目标是减轻疼痛、保护关节等。措施包括减轻关节负荷、物理因子治疗、运动疗法、关节松动技术、本体感觉训练、按摩针灸、使用辅助具、药物治疗（非特异性及特异性药物、中药）、手术、心理治疗及健康教育。
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