膝关节骨关节炎【24页】
2025-10-05
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膝关节骨关节炎概述膝关节骨关节炎属骨关节炎一种又称肥大性、增生性、老年性关节炎等特点是关节软骨变性软骨下及关节周围有新骨形成多见于50岁以上女性。病因病理上原发性多见于50岁以上肥胖患者常多关节发病与年龄相关无遗传缺陷但有软骨代谢等异常发病缓慢预后较好；继发性与损伤（如关节内骨折等造成关节软骨损伤）、过度负重（肥胖、关节畸形等致关节面过度负重）、感染或炎症（如类风湿性关节炎破坏关节软骨）有关。症状有疼痛（早期主动伸屈膝关节有髌下摩擦感及疼痛上下楼梯等动作疼痛明显晚期持续）、肿胀（部分患者反复发作）、畸形（内翻或外翻畸形等）。检查可见髌骨深面及膝关节周围压痛、股四头肌萎缩等X线平片早期常阴性后期可见关节间隙狭窄等生化检查一般无异常。治疗采用按摩、力学疗法等。注意事项包括限制活动、进行股四头肌训练必要时考虑药物治疗和手术治疗。
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