膝关节骨性关节炎【22页】
2025-10-05
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膝关节骨性关节炎是中老年常见病随着我国老龄化加快其患病率上升严重影响患者健康和生活质量我国约有8000万人口有骨性关节炎的X线表现其中约4000万人有症状。膝OA约占关节炎的40占骨科膝痛患者的50。该病属关节老化磨损女性多于男性病因尚待深入研究与肥胖、骨密度、外伤、遗传因素等有关。病理上以关节软骨变性为特征软骨大片脱落可致软骨下骨板裸露出现骨质改变、滑膜改变。发病机制复杂免疫因素起重要作用。本病分为原发性和继发性原发性最为常见与年龄、肥胖等多种因素有关。临床表现包括胶着现象、疼痛、关节强硬和畸形、肿胀等实验室检查一般正常X线检查可见非对称性关节间隙变窄等异常。治疗上总体原则是非药物与药物治疗结合必要时手术应个体化。非药物治疗包括患者教育、物理治疗等药物治疗包括局部和全身镇痛药物以及关节腔注射、改善病情类药物等外科治疗则包括游离体摘除术、关节成形术等方法。
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