膝关节骨性关节炎HTO治疗【36页】
2025-10-05
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阳江市中医医院骨二科梁永豪医生就膝关节骨性关节炎（OA）的HTO治疗进行了汇报。膝OA是以软骨破坏为特征的关节疾病致残率高严重影响患者生活质量。胫骨高位截骨术（HTO）于1958年首次被报道旨在通过胫骨近端截骨将力线从磨损的内侧间室转移至相对正常的外侧间室从而延缓内侧间室破坏延长膝关节使用寿命。Insall等认为HTO失败率不高一般在20以下。HTO适应症包括小于65岁、仅内侧间室骨性关节炎等患者禁忌症包括合并有膝关节外侧间室软骨退变等患者。HTO的成功取决于适当的患者选择、安全准确的手术技术和可靠的内固定。外侧闭合楔形截骨（CWHTO）无需植骨但矫正有限内侧开放楔形截骨（OWHTO）可精确矫正力线但骨缝大时需植骨。OWHTO和CWHTO均可获良好疗效选择合适的患者、内固定类型和手术技术是HTO成功的关键。
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