膝关节骨性关节炎的教学查房【28页】
2025-10-05
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标签： #关节炎
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患者赵之银67岁女性因左膝疼痛10年、加重8月入院诊断为左膝骨性关节炎。专科检查显示左膝稍肿胀有屈曲内翻畸形。膝关节由骨性结构、肌肉肌腱、韧带、半月板等构成其骨性关节炎临床表现包括疼痛、肿胀、畸形治疗分保守和手术疗法常用治疗三步曲为药物治疗、关节清理、关节置换。其中人工全膝关节置换术（TKR）旨在解除疼痛、纠正畸形、改善功能发达国家已成为常规手术我国主要针对50岁以上、病变严重且其他方法无效的患者。其类型包括绞链式、髁型等适应症涵盖退行性骨关节炎、类风湿关节炎等多种病症禁忌症为感染性关节炎等。术前需做好心理护理、行为训练、评估全身情况等准备术后要注意卧位、饮食、生命体征监测、引流管护理、疼痛护理等同时预防下肢静脉栓塞、感染等并发症。功能锻炼方面术前开始锻炼股四头肌术后循序渐进进行运动。出院时需教会患者正确行走方法注意假体保护并做好伤口护理、预防关节感染等工作。
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