膝关节后交叉韧带损伤(共38张PPT)【38页】

2025-10-05
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膝关节交叉韧带包括前后两条可限制膝的前后移位、内翻、外翻及旋转。非强大暴力不易致其损伤断裂但暴力撞击小腿上端前方时可致胫骨后移位造成后交叉韧带损伤患者会有关节内撕裂感关节松弛且不稳。诊断时后抽屉试验、后拉赫曼试验阳性以及胫骨结节塌陷、胫骨外旋试验等是重要依据。后抽屉试验时若胫骨在股骨上后移则证实后方不稳;检查后外侧不稳时可在屈膝30和90时测定胫骨在股骨上的外旋通过足大腿角测量外旋角度与对侧小腿比较双膝外旋角度相差10可认为是病理现象。治疗上单纯不完全性损伤可抽净积血后夹板或石膏固定;完全性损伤和伴有侧副韧带、半月板损伤者宜早期手术因交叉韧带自身修复能力差多采用移植物重建。
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