膝关节置换术后的康复ppt课件【45页】
2025-10-04
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摘要人工关节置换术通过植入人工关节假体替代患病关节以缓解疼痛、恢复功能。全膝关节置换术（TKA）的适应症包括严重骨性关节炎、类风湿性关节炎等需符合影像学改变、持续疼痛及保守治疗无效等标准同时患者需具备良好的依从性。禁忌症则包括肌肉瘫痪、Charcot关节病、严重膝挛缩畸形等。人工假体按限制程度分为限制性、部分限制性和非限制性三类。TKA康复旨在预防并发症、控制肿胀、改善关节活动度、增加肌力及促进本体感觉恢复。康复方案需个性化制定充分考虑手术内容、假体类型及术中情况。早期康复要点包括恢复伸膝功能、控制疼痛肿胀、强调股四头肌内侧头力量练习、早期负重站立及屈膝训练同时加强神经肌肉控制能力训练。术前康复包括评估、教育和指导训练术后康复则分阶段进行注重止痛、控制肿胀、体位摆放、肌力训练及关节活动度训练。CPM的使用存在争议需控制好关节疼痛鼓励患者主动运动。对治疗师而言康复过程中需确保安全避免暴力屈曲初期运动量不宜过多并注意假体的屈曲限值。出院患者应终生维持康复锻炼避免深蹲、跪坐及爬山运动并定期复诊。
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