（高职）针灸学讲稿-经络腧穴总论

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经络腧穴总论

【学习目标】

1.掌握：经络的概念及经络的功能；腧穴的概念、主治特点及规律、定位方法。

2.了解：经络学说；特定穴的临床应用。

项目一经络总论

一、经络的概念

经络是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通道。经络由经脉和络脉组成，

“经”有“路径”的含义，是经络中大的直行的主干，多循行于人体的深部；“络”有“网络”的含

义，是经络中细小的分支，纵横交错，有如网格，分布于人体的浅表部位。经络“内属于腑

脏，外络于肢节”，纵横交错地遍布全身，是人体组织结构和功能的重要组成部分。

经络学说是研究人体经络的生理功能、病理变化、循行分布与脏腑间相互关系的学说。是

中医学理论体系的重要组成部分，对中医临床各科尤其是针灸临床实践具有重要的指导意

义。

二、经络系统的组成

经络系统由经脉和络脉两大部分组成。经脉包括十二经脉、奇经八脉以及附属于十二经脉

的十二经别、十二经筋、十二皮部；络脉包括十五络脉及无计其数的孙络、浮络等。经络

系统的组成见表 2-1。

表2-1　经络系统组成

（一）十二经脉

1.命名¤十二经脉的命名是根据手足、阴阳、脏腑而定。用手、足将十二经脉分为手六经和

足六经。根据中医理论，内属阴，外属阳，脏属阴，腑属阳，因此属于五脏和心包，循行

于人体前侧、内侧的经脉为阴经，属于六腑，循行于人体后侧、外侧的经脉为阳经。十二

经脉的名称分别为手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、

手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、

足厥阴肝经。

2.表里属络关系¤十二经脉与脏腑之间有特定的联系，脏与腑有表里相合的关系，因此十二

经脉有明确的脏腑属络和表里关系。经脉直接归属联系的脏或腑称为“属”，而与之相对应

表里联系的脏或腑称为“络”。阳经属腑络脏在表，阴经属脏络腑在里。如手太阴肺经属肺

在里联络大肠；手阳明大肠经属大肠在表联络肺；足阳明胃经属胃在表联络脾；足太阴脾

经属脾在里联络胃；手少阴心经属心在里联络小肠；手少阳小肠经属小肠在表联络心；足

太阳膀胱经属膀胱在表联络肾；足少阴肾经属肾在里联络膀胱；手厥阴心包经属心包在里

联络三焦；手少阳三焦经属三焦在表联络心包；足少阳胆经属胆在表联络肝；足厥阴肝经

属肝在里联络胆。由此可见，互为表里的脏腑与经脉在生理上有密切的联系，因此在发生

病变时也可相互影响，临床治疗时可相互为用。

3.循行走向特点¤十二经脉的循行走向特点概括为：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；

足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹（胸）。正如《灵枢·逆顺肥瘦》所言：“手之三阴，

从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。”

4.交接规律

（1）相表里的阴经与阳经在四肢末端交接　如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指末端交

接；手厥阴心包经与手少阳三焦经在无名指末端交接；手少阴心经与手太阳小肠经在小指

末端交接；足太阴脾经与足阳明胃经在足大趾内侧端交接；足厥阴肝经与足少阳胆经在足

大趾外侧端交接；足少阴肾经与足太阳膀胱经在足小趾端交接。

（2）同名的阳经与阳经在头面部交接　如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接；手

太阳小肠经与足太阳膀胱经在目内眦交接；手少阳三焦经与足少阳胆经在目外眦交接。

（3）阴经与阴经在胸中交接　如足太阴脾经与手少阴心经交接于心中；足少阴肾经与手

厥阴心包经交接于胸中；足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中。

5.分布概况¤十二经脉左右对称地分布于人体的头面、躯干和四肢，其分布概况如下。

（1）头面部　阳经皆上达头面。手足阳明经分布于面部；手足少阳经分布于侧头部；手

太阳经分布于颊部；足太阳经分布于后头及头顶部。

（2）颈项部　以面部为前描述，前正中线为任脉，从前向后两侧依次为足阳明胃经、手

阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足太阳膀胱经，至后正中线为

督脉。

（3）躯干部　手三阴经在胸腋部的分布是手太阴经在上胸部外侧，手厥阴经在乳旁，手

少阴经在腋下。手三阳经在肩部的分布是手阳明经在肩前，手少阳经在肩上，手太阳经在

肩胛。躯干前正中线为任脉，向两侧依次为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥

阴肝经、足少阳胆经。躯干后正中线为督脉，向两侧依次为足太阳膀胱经第1侧线、第2

侧线。

（4）四肢部　上肢手三阴三阳经的分布为：手三阴经分布于上肢掌侧面，以手拇指为前、

小指为后的体位描述，手太阴肺经在前，手厥阴心包经在中，手少阴心经在后；手三阳经

分布于上肢背侧，手阳明大肠经在前，手少阳三焦经在中，手太阳小肠经在后。下肢足三

阴三阳经的分布为：下肢外侧前缘及次趾外侧端为足阳明胃经，外侧中间及第4趾外侧端

为足少阳胆经，外侧后缘及小趾外侧端为足太阳膀胱经；下肢内侧前缘为足太阴脾经，内

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摘要：

经络腧穴总论【学习目标】1.掌握：经络的概念及经络的功能；腧穴的概念、主治特点及规律、定位方法。2.了解：经络学说；特定穴的临床应用。项目一经络总论一、经络的概念经络是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通道。经络由经脉和络脉组成，“经”有“路径”的含义，是经络中大的直行的主干，多循行于人体的深部；“络”有“网络”的含义，是经络中细小的分支，纵横交错，有如网格，分布于人体的浅表部位。经络“内属于腑脏，外络于肢节”，纵横交错地遍布全身，是人体组织结构和功能的重要组成部分。经络学说是研究人体经络的生理功能、病理变化、循行分布与脏腑间相互关系的学说。是中医学理论体系的重要组成部分，对中医临床...

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