（高职）针灸学讲稿-针灸技术

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针灸技术

【学习目标】

1.掌握：各种针灸技术的施术方法。

2.熟悉：各种针灸技术的适应证。

3.了解：各种针灸技术的注意事项。

项目一毫针法

毫针是临床使用最多的一种针具。砭石是针刺的最早针具，逐渐发展为骨针、陶针、铜针、

金针、银针、铁针等，现在多用不锈钢制成，其在针身的粗细、长短以及制造工艺等方面

与古代的毫针都有较大的差异。

一、毫针常识

（一）毫针结构

毫针结构一般分为针尖、针体、针根、针柄、针尾五部分。针尖是针体尖端锋锐部分，又

称针芒，形如松针，圆而不钝，无倒钩，是毫针刺入腧穴的关键部位；针体是针尖至针柄

之间的主体部分，又称针身，其光滑挺直，上下匀称，坚韧而富有弹性，是毫针刺入腧穴

内相应深度的主要部分；针根是针体与针柄连接的部分，牢固结实，无剥蚀或松动，是观

察针体刺入腧穴深度和提插幅度的外在标志；针柄是针根至针尾的部分，一般是用金属丝

缠绕呈螺旋状，是医者持针、行针和实施手法操作的主要部分；针尾是针柄的末端部分，

多为缠柄金属丝的延续（图 4-1）。

（二）毫针分类

毫针一般分环柄针、平柄针、管柄针三类（图 4-1）。另有一种花柄针，针柄用金属丝缠

绕成花形，现今已较少使用。

1.环柄针Á针柄用金属丝缠绕成环形并有环形针尾。

2.平柄针Á针柄用金属丝缠绕至针柄终端。

3.管柄针Á针柄用金属薄片制成。

图4-1　毫针结构与分类

（三）毫针规格

毫针的规格主要以针体的长度和直径进行区分，计量单位为毫米“mm”。毫针长度与直径

规格见表 4-1、表 4-2。

表4-1　毫针的长度规格

表4-2　毫针的直径规格

注：临床以 28～30 号，1～3寸的毫针较为常用。

（四）毫针检查和保藏

毫针的检查和保藏是临床中的一项重要工作，由于临床广泛使用一次性毫针，保藏工作已

逐渐被淡化，但从针刺安全的角度出发，在施术前认真检查毫针仍然十分必要。

1.毫针检查

（1）使用一次性毫针，应检查其包装是否完整和消毒有效期，不符合要求者，严禁使用。

（2）检查毫针时，使针尖朝上，在明亮处仔细观察针尖有无倒钩、卷曲现象，针体是否

粗糙、弯曲、折痕、斑驳、锈痕、上下是否匀称，针根有无剥蚀及毛刺、是否松动等。

2.毫针保藏Á针具若需再次使用，应对其进行很好的爱护和保管，保藏的目的是为了防止针

尖受损，针身弯曲或生锈、污染等。保藏毫针的器具有针盒、针管和藏针夹等。

二、毫针基本训练

由于毫针体细而软，如果没有一定的指力和熟练的手法，就很难顺利将针刺入皮下及进行

各种手法操作，指力不够或手法不熟练，不仅引起患者疼痛，而且会影响治疗效果。因此，

指力是顺利进针和减少疼痛及提高疗效的基本保证，手法是提高治疗效果的关键。

指力，是医者持针之手进针操作的力度。指力不仅指进针时手指的力度，而且是指整个针

刺过程中手指操作时的技巧力。只有做到力从心出，劲到针尖，才能将毫针轻巧地穿透皮

肤而无痛苦，同时灵活地进行手法操作。因此，指力的练习是每位初学者的必经阶段和必

须掌握的基本功，一定要勤学苦练，掌握其精髓，精神内守，针意合一，才能力达针尖。

1.纸垫练针法Á用松软的细草纸或纸巾，折叠成厚2cm，长 8cm，宽5cm 的纸垫，外用棉

线以“井”字形扎紧。练习时，一手拿住纸垫，另一手拇指和食指或拇指与食指和中指持针，

使针体垂直于纸垫，捻动针柄，将针刺入纸垫内，捻转时手指向下施加压力，待针刺透纸

垫背面后，再捻转退针，然后在纸垫上另换一处如前再刺（图 4-2）。如此反复练习，直

至针体可以熟练轻松地刺入纸垫，且能保持进针时针体不弯、不摇摆，进退深浅自如。指

力练习时，可在原处不停地做捻转针柄的动作，要求捻转角度均匀，快慢一致。纸垫练针

初期可用1.0～1.5 寸的毫针，在有了一定的指力后，再用其他型号的毫针练习。

2.线球练针法Á用棉线或毛线缠绕成直径 6～7cm 的圆球，亦可外包一层白布（图 4-3）。

由于线球松软，可练习提插、捻转、进针、出针等各种毫针操作方法。做提插练针时，将

针垂直刺入线球，做上提下插的动作，要求提插幅度和快慢一致；做捻转练针时，一左一

右捻动针柄，要求捻转角度和频率一致。在此基础上，将提插和捻转配合练习，达到动作

的协调合一。

图4-2　纸垫练针

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摘要：

针灸技术【学习目标】1.掌握：各种针灸技术的施术方法。2.熟悉：各种针灸技术的适应证。3.了解：各种针灸技术的注意事项。项目一毫针法毫针是临床使用最多的一种针具。砭石是针刺的最早针具，逐渐发展为骨针、陶针、铜针、金针、银针、铁针等，现在多用不锈钢制成，其在针身的粗细、长短以及制造工艺等方面与古代的毫针都有较大的差异。一、毫针常识（一）毫针结构毫针结构一般分为针尖、针体、针根、针柄、针尾五部分。针尖是针体尖端锋锐部分，又称针芒，形如松针，圆而不钝，无倒钩，是毫针刺入腧穴的关键部位；针体是针尖至针柄之间的主体部分，又称针身，其光滑挺直，上下匀称，坚韧而富有弹性，是毫针刺入腧穴内相应深度的主要部分；...

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