股骨头坏死的诊断与治疗【43页】
2025-10-01
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股骨头坏死诊断与治疗摘要股骨头坏死（ONFH）是多种原因引发的股骨头区缺血、细胞坏死导致骨结构和力学功能改变的疾病多见于青壮年男性6080病人累及双侧髋关节。股骨头呈圆形上覆关节软骨顶部有股骨头凹血供主要来自旋股内外侧动脉等。病因上分为创伤性（如股骨颈骨折）和非创伤性（如长期服用糖皮质激素、酒精等）两类。临床表现包括疼痛、活动受限等分期方法多样国内较通用Ficat五期分期法。治疗目的主要是改善血液循环、阻止骨质坏死、促进骨再生。治疗方法分为非手术和手术两类非手术疗法适用于FicatI、II期患者包括中医中药、西药、介入治疗等；手术治疗方法多取决于疾病分期病变范围和部位对预后起决定性作用具体有髓芯减压、截骨治疗等。其中介入治疗疗效基本肯定即安全、有效、简便但药物选择、剂量使用等尚需进一步探讨。
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