股骨远端骨折PPT演示幻灯片【43页】
2025-10-01
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在AO骨折分类中股骨远端编号为33其中33A为关节外骨折33B为部分关节内骨折33C为完全关节内骨折且各有细分类型。股骨单髁骨折发生率低双髁更低且常合并其他损伤常规正侧位片有时无法真实反映损伤需做CT检查移位2mm以上需手术治疗。股骨内髁、外髁等骨折年轻人一般用2枚松质骨螺钉固定骨质疏松者需加用钢板。股骨内髁后部骨折剪力大易移位是关节承重部分不可切除必须对合平整。所有髁骨折内固定后都不会太坚强术后需石膏外固定46周8周部分负重1214周完全负重并进行康复治疗。股骨髁上及髁间骨折治疗方式不断演变60年代多用骨牵引和管型石膏80年代后内固定物改良效果提升内固定物包括髁部角钢板、动力髁骨螺钉、解剖型髁钢板、股骨远端外侧锁定钢板、交锁髓内钉等各有特点此外弹性钉适用于老年病人外固定支架适用于严重开放性骨折。
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