骨的代谢及骨折愈合【17页】
2025-10-01
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标签： #骨折
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骨组织由基质（含有机成分、无机成分和水分）和细胞（骨原细胞、骨细胞、破骨细胞）构成骨膜促进骨的生长和修复骨髓分红黄两类分别有造血和脂肪化功能。骨代谢涉及骨吸收和骨形成分别由破骨细胞和成骨细胞主导。骨系细胞发育有膜内化骨和软骨内化骨两种方式。骨基质矿化受整体（人种、性别、日照、气温、运动、血循环、维生素、激素）和局部（基质囊泡MV）因素影响。骨折临床愈合标准包括局部无压痛、无异常活动、X线显示骨折线模糊等；骨性愈合标准则在此基础上要求X线显示骨小梁通过骨折线。骨折愈合过程包括血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成和骨痂改建或再塑。影响骨折愈合的因素有全身性因素（年龄、营养）和局部因素（血液供应、骨折类型、断端状态、固定情况、感染、病理性骨折）。骨折治疗原则为复位、固定、功能锻炼促进愈合方法包括生物学固定、植骨术、骨髓移植、骨生长因子应用、骨传导法和机械压力刺激。
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