骨关节炎的康复【85页】
2025-10-01
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《肌肉骨骼康复学》第十二章聚焦骨关节炎（OA）康复由武继祥主编。首先介绍了骨关节炎的定义它是一种慢性、进行性关节疾病以关节软骨退变、破坏及相邻软骨下骨板病变为特点。接着介绍了骨关节炎的分类分为原发性和继发性两类并概述了其流行病学概况OA总患病率为1540岁人群患病率为1060岁以上则达50且随增龄显著增高。骨关节炎病因多样包括一般性因素（年龄、性别、肥胖、营养）、遗传性因素、机械损伤性因素、免疫学因素等发病机制涉及机械损伤、软骨免疫机制、细胞因子失衡等学说。其病理变化涉及关节软骨、软骨下骨、滑膜及关节囊等。临床特点上OA主要表现为关节疼痛、僵硬、肿大、活动响声及无力、活动障碍。诊断多采用美国风湿病学会1995年修订的标准。康复评定包括疼痛、肢体围度、肌力、关节活动度、手功能、下肢功能、日常生活活动能力及生活质量评定。康复治疗目标在于减轻疼痛、保护关节、恢复功能及提高生活质量措施涵盖减轻关节负荷、物理因子治疗、运动疗法、关节松动技术、按摩针灸、辅助具使用、药物治疗、手术治疗、心理治疗及健康教育等多个方面。
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