骨关节炎的诊断和治疗【16页】
2025-10-01
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骨关节炎又称退行性关节病与软骨变性和应力异常有关常见于中老年人群致残率高达53好发于膝、手、髋、脊柱等关节可分为原发性和继发性两种。膝关节骨关节炎女性多见症状包括疼痛、肿胀、晨僵等X线可见关节间隙变窄等；髋关节骨关节炎则表现为跛行、下肢畸形等X线可见股骨头或髋臼软骨下骨硬化等。治疗旨在减轻疼痛、矫正畸形、恢复关节功能及改善生活质量包括：非药物治疗如病人教育、物理治疗、关节保护、活动支持及使用矫形鞋垫或支具；药物治疗轻中度患者可选对乙酰氨基酚中重度患者可考虑选择性COX2抑制剂等也可进行局部治疗和关节腔注射粘弹性补充剂；外科治疗对于症状严重且非手术治疗无效的患者可采取关节镜下手术、截骨术或关节置换术其中人工关节置换术被认为是治疗终末期或严重的关节炎最有效手段。
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