骨科X线解剖(四肢、关节)

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肘关节及前臂骨 X线解剖(图文)
时间:2009-05-04 15:07:00 来源:影像园作者:admin
图1肘关节正侧位 X线
肘关节的 X 线解剖 肘关节常规 X 线片包括伸肘前后位及屈肘 90°的侧位(图 1)。正位像肱桡关节间隙清晰,呈下凹
的浅弧形;肱尺关节间隙有尺骨滑车切迹重叠而变暗,呈上凹的弧形,故而正位片上肘关节间隙呈波浪状。屈肘侧位片,肱尺关
节间隙清晰,呈半环形,前为冠突,后为鹰嘴。肱桡关节掌侧清晰,背侧部分和尺骨冠突相重叠。此时通过桡骨纵轴线的延长线
也穿过肱骨小头中心。
伸肘正位片上,肱骨、尺骨长轴线形成向外 165°~170°的夹角,此为生理性前臂外翻角,男性一般大于女性。若小于 l65°叫
肘外翻,大于 190°叫肘内翻,如果是 180°则叫直肘(图 1-1),均属异常表现。肱骨长轴与尺骨长轴在内下方的夹角谓之提携
角,正常范围 5°~20°之间,女大于男。
图1-1 肘部畸形示意图
前臂骨的 X线解剖常规摄前后位、侧位片。前后位片上(图 2),两骨并行,尺骨在内侧,桡骨在外侧。桡骨上端的桡骨
头呈圆盘状,桡骨颈下方的内侧缘显示三角致密影为桡骨粗隆影。尺骨上端大而不规则,主要参与构成肘关节。尺骨下端变细,
图1肩关节正位 X线像
(1)锁骨的X线解剖在后前位 X线片上(图 1),长管状的锁骨,重叠在肺尖部,把胸骨和肩胛骨联接起来。
(2)肩胛骨的X线解剖在后前位 X线片上(图 1),肩胛骨呈倒置的三角形,覆盖于第 2到第 7肋区,透过锁
骨、肋骨和肺野,可见其内侧缘垂直下行。肩胛骨下角圆钝致密,外侧缘由下角向外上方延伸,呈宽厚致密影。关节盂
的前后缘呈浅弧形致密线,连成长椭圆形关节面。肩胛骨位置改变时,关节盂影的形状随之变化。肩胛骨上缘只显示其
内侧部分,呈略微上斜的致密线横行到上角。
(3)胸锁关节的X线解剖 在胸部后前位片上,可见胸骨的锁切迹和锁骨的内侧端。胸锁关节与纵隔及胸椎影相
重,显示不清,但仍可分辨胸、锁两骨之间的斜行透亮带,即胸锁关节间隙,关节盘则不显影。
(4)肩锁关节的X线解剖 在肩关节正位片上(见图 1),肩锁关节间隙明显。正常情况下,锁骨外侧端影像
肩峰影的上缘。
(5)肩关节的X线解剖在肩关节正位片上(见图 1),肱骨头为半球状膨大阴影,关节盂呈纵向环状线影,二者
重叠形成梭形的致密影。肱骨头的关节面与关节盂前缘之间的灰色弧形带是清晰显示的肩关节间隙,正常成年人肩关节
间隙宽约 4mm,它基本重叠在关节盂影像内。肱骨头外侧的是大结节,小结节重叠在肱骨影内。肩峰与肱骨头间距为
~14mm,若小于 5mm,说明有肩袖(见上肢肌)损伤。
腕关节及手 X线解剖(图文)
时间:2009-05-04 15:09:55 来源:影像园作者:admin
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2009年影像园发布了一系列人体骨骼X线解剖图文涵盖多个部位。肘关节常规X线片包括伸肘前后位和屈肘90侧位正位片上肘关节间隙呈波浪状屈肘侧位片上肱尺关节间隙呈半环形。伸肘正位片上肱骨、尺骨长轴线形成生理性前臂外翻角男性一般大于女性。肱骨长轴与尺骨长轴在内下方的夹角谓之提携角正常范围在5到20之间女大于男。前臂骨常规摄前后位、侧位片前后位片上两骨并行桡骨在外侧尺骨在内侧。此外该系列图文还包括锁骨、肩胛骨、胸锁关节、肩锁关节、肩关节、腕骨、掌骨、指骨、肱骨、胫腓骨、膝关节、股骨、骨盆、足骨、踝关节等部位的X线解剖图文。
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