（高职）经络与腧穴-手厥阴经络与腧穴识别及应用

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手厥阴经络与腧穴识别及应用

【学习目标】

掌握本经脉循行和常用腧穴（天池、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲）的定

位、主治和刺灸注意事项。

熟悉本经脉的主治概要。

了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。

一、手厥阴经络

（一）手厥阴经脉

经脉循行

【原文】

《灵枢·经脉》：心主手厥阴心包络N[1]之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦N[2]。

其支者，循胸出胁N[3]，下腋三寸N[4]，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，

下臂，行两筋N[5]之间，入掌中，循中指，出其端。

其支者，别掌中，循小指次指N[6]出其端。（图 2-88）

图2-88　手厥阴经脉循行示意图

【注释】

[1]心主、心包络：《脉经》《针灸甲乙经》《铜人腧穴针灸图经》无“心包络”三字。心包，

原意是心外之包膜也；心包络，则是指与心包相连的络脉。心包与心包络有所不同，但后

来注家多以“心包络”为专名。

[2]历络三焦：指自胸至腹依次联络上、中、下三焦。

[3]胁：乳下旁肋部。

[4]下腋三寸：腋下 3寸，与乳头相平处，为天池穴。

[5]两筋：指掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱。

[6]小指次指：即无名指。

【语译】

手厥阴心包经，起于胸中，属心包络，向下经过横膈自胸至腹依次联络上、中、下三焦。

其支脉，从胸部向外侧循行，至腋下 3寸处（天池），再向上抵达腋部，沿上臂内侧下行

于手太阴、手少阴经之间，进入肘中，再向下到前臂，沿两筋之间，进入掌中，循行至中

指的末端（中冲）。

一支脉从掌中分出，沿无名指到指端（关冲）。

经脉病候

【原文】

《灵枢·经脉》：是动则病，手心热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满N[1]，心中澹澹N[2]

大动，面赤，目黄，喜笑不休。

是主脉所生病者N[3]，烦心，心痛，掌中热。

【注释】

[1]支满：支撑胀满的感觉。

[2]澹澹（dàn）：形容心悸状。

[3]主脉所生病者：诸脉皆属于心，心包络是心的外卫，可代心受邪，故主脉所生病。

【语译】

本经异常变化表现为下列病证：心中热，前臂和肘弯掣强拘急，腋窝部肿，甚至胸中满闷，

心悸，面赤、眼睛昏黄，喜笑不休。

本经所属腧穴能主治有关“脉”方面的病证：心胸烦闷，心痛，掌心发热。

主治概要

1.心胸、神志病：心痛，心悸，心烦，胸闷，癫狂痫等。

2.胃腑病证：胃痛，呕吐等。

3.经脉循行部位的其他病证：上臂内侧痛，肘臂挛麻，腕痛，掌中热等。

（二）手厥阴络脉

【原文】

《灵枢·经脉》：手心主之别，名曰内关。去腕二寸，出于两筋之间，别走少阳，循经以上，

系于心包，络心系。（图 2-89）

实，则心痛；虚，则为烦心N[1]。取之两筋间也。

【注释】

[1]烦心：原作“头强”，据《针灸甲乙经》《备急千金方》改。

【语译】

手厥阴络脉，名内关，在腕关节后2寸处，出于两筋之间，分支走向手少阳经脉，并沿经

向上联系心包，散络于心系。

实证，发为心痛；虚证，见心烦。取手厥阴络穴治疗。

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摘要：

手厥阴经络与腧穴识别及应用【学习目标】掌握本经脉循行和常用腧穴（天池、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲）的定位、主治和刺灸注意事项。熟悉本经脉的主治概要。了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。一、手厥阴经络（一）手厥阴经脉经脉循行【原文】《灵枢·经脉》：心主手厥阴心包络 [1] 之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦 [2] 。其支者，循胸出胁 [3] ，下腋三寸 [4] ，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋 [5] 之间，入掌中，循中指，出其端。其支者，别掌中，循小指次指 [6] 出其端。（图2-88）图2-88　手厥阴经脉循行示意图【注释】[1]心主、心包络...

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