骨折的康复【38页】
2025-09-30
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骨折治疗涉及多种固定方法包括牵引（皮牵引、骨牵引）、内固定（钢板、螺丝钉等）和外固定（外固定器、石膏等）。骨折愈合分正常、延迟、不愈合和畸形愈合四类不愈合X线表现为骨折线清晰、间隙增宽等。骨折康复面临废用肌萎缩、关节挛缩等问题主要源于制动、骨折本身和治疗。制动会抑制关节软骨营养致其退行性变还会致骨骼骨质疏松、韧带肌腱糖胺多糖和水分丢失等。骨折康复可促进水肿吸收、减轻肌肉萎缩、预防关节僵硬等常用评定方法有骨折对位对线检查、关节活动范围测量等。骨折愈合是骨再生过程康复治疗分早期和后期。固定期（早期）目标是消除肿胀、缓解疼痛方法包括主动运动、物理因子治疗等；后期目标是消除残存肿胀、增加关节活动范围和肌力方法主要是运动疗法。功能训练强度和时间应循序渐进医生需科学判断运用。此外不同部位骨折康复要点不同如肱骨干骨折、桡骨远端骨折等各有注意事项。
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