颅脑外伤护理查房护理查房【18页】

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摘要：

2020年10月10日1500内三科进行颅脑损伤病人的护理查房全体护理人员参加。查房目的为深入了解颅脑外伤相关知识。患者刘传翠73岁女性因外伤致意识不清于2020年10月4日紧急接受了“血肿清除术去颅瓣减压术”术后转ICU监护。现患者昏迷依赖呼吸机辅助呼吸且多项生命体征数据均有异常还有多年糖尿病史。中医诊断为头痛血瘀气滞西医诊断包括左额颞顶部硬膜下血肿、脑疝等。颅脑损伤按病情分为轻、中、重、极重四型常见于意外交通事故等情况。护理上针对颅内感染风险需妥善固定引流管保持引流通畅定期换药。针对体温过高要遵医嘱给予物理降温加强病情观察。针对皮肤受损风险要置气垫床加强翻身拍背。同时需关注营养失调问题做好基础护理和健康教育包括心理、饮食指导及康复期护理。最后各护理人员还汇报了VTE高风险的预防、非计划性拔管高风险预防等护理要点。

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