《脊髓损伤评定》【40页】
2025-09-29
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脊髓损伤的评定康复培训班讲座精选摘要本次讲座聚焦脊髓损伤评定与康复。脊柱由25个脊椎组成脊髓具有支撑躯干、保护脊髓及神经活动上传下达的功能。脊髓损伤程度分完全性与不完全性依据骶段感觉运动功能、神经平面以下运动功能及肌力评判。不完全损伤存在骶段保留有骶部感觉、肛门运动功能等；完全损伤则无骶段保留。脊髓休克时脊髓功能短时间内完全消失消退后中枢神经系统实质性损害才表现球肛门反射出现提示其结束。讲座还介绍了多种临床综合症如中央束综合症、半切综合症等。神经平面评估采用关键肌、关键点积分方式。感觉关键点遍布身体两侧共28对皮区。运动损伤平面以肌力为3级的关键肌确定。康复方面脊髓损伤存在永久性功能障碍但康复治疗可补偿大部分多数患者能恢复生活独立、重返社会。ICF用“活动受限”“参与限制”替代相关概念强调环境与个人因素双向作用。FIM评定涵盖多方面功能得分反映独立水平。
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