LISFRANC关节损伤【41页】
2025-09-29
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上海交通大学附属第六人民医院骨科王建伟介绍了LISFRANC关节损伤相关知识。Lisfranc关节由跖跗关节等构成其损伤发生率逐年上升患者对预后要求也更高。治疗手段包括闭合复位石膏外固定和切开复位内固定。该关节历史研究可追溯至18世纪1970年代后“解剖复位是良好预后的前提”得到广泛认同。其解剖特点包括独特的骨性结构和韧带结构足底韧带强度大于足背侧。损伤机制包括直接损伤（如击打、挤压伤）和间接损伤（如旋转、轴向暴力）。放射学评价通过正位、斜位、侧位片等多种方式评估关节对位和稳定性CT扫描用于诊断不明显半脱位。QuenuKuss分型将其分为多种类型。临床评价包括症状和体征治疗目的是关节稳定、无痛且保持正常足弓治疗原则是精确解剖复位和有效维持ORIF为常用治疗方法优良率在5095决定预后关键因素是关节复位精确程度此外还可能产生骨筋膜室综合症等并发症。
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