PiLon骨折幻灯片【37页】
2025-09-29
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标签： #骨折
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河北省任丘市人民医院骨科张双喜介绍了Pilon骨折相关知识。Pilon骨折是波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折占下肢骨折的1胫骨骨折的3—10特征是干骺端压缩、粉碎高度不稳定关节软骨原发性损伤治疗难度大。其创伤机制与足的位置和暴力类型密切相关70—85的Pilon骨折合并腓骨骨折。有关Pilon骨折的分类学者们根据不同用途提出了多种分类方法其中Ovidia和Beals将其分为五型Kellam和Waddell分为两型Redi和Allgwer提出了一个简单且符合临床应用的分类方法另外胫骨远端骨折的AO分型也常被应用。诊断时应了解受伤时足的位置、暴力类型详细检查局部皮肤、软组织及神经血管情况常规拍摄X线片区分骨折类型CT检查对判断骨折类型更有帮助。治疗方法包括非手术和手术治疗手术治疗需掌握正确时机以降低软组织并发症的危险性手术方法参照Redi—Allgwer分型主要包括腓骨骨折的复位固定、重建胫骨远端关节面、干骺端骨缺损处植骨、重新连接骨干与干骺端四个步骤。此外还需注意治疗中容易出现的问题及并发症的防治。
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