病理性骨折分析【23页】
2025-09-29
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病理性骨折病因多样包括原发性骨肿瘤（多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤等）、转移性骨肿瘤（肾癌、乳腺癌等转移）、甲状旁腺功能亢进及骨发育障碍（如先天性成骨不全）。治疗需明确病因针对原发病治疗如抗甲状旁腺功能亢进、抗骨质疏松；局部良性肿瘤可切除加植骨范围广则截除；恶性肿瘤无转移可手术有转移则药物或放疗加固定；成骨不全等以非手术为主。病理性骨折好发于中年以上男多于女前期症状不明显后期可出现骨痛、病理性骨折等症状还可能损害肾脏、引发感染。实验室检查可见血清异常球蛋白增多、贫血、骨髓浆细胞系异常增生等。并发症包括贫血、血栓等。高钙血症可致中枢神经、神经肌肉、消化系统等多系统症状。实验室检查中血钙早期大多增高对诊断最有意义血清甲状旁腺素测定、血浆125（OH）2D等也有助于诊断。X片可见骨膜下皮质吸收、脱钙等改变。
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