脆性骨折的诊断思路【54页】
2025-09-28
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脆性骨折的诊断思路摘要脆性骨折指轻微外伤或无明显外伤情况下发生的骨折常见于骨质疏松患者。诊断时病史采集是基础要详细询问受伤情况包括受伤姿势、外力大小及方向了解患者有无骨质疏松危险因素如年龄、性别、低体重、长期使用糖皮质激素、有脆性骨折家族史等。体格检查方面观察受伤部位有无畸形、肿胀、压痛及异常活动。同时需进行全面神经系统检查排除因神经损伤导致的类似骨折症状。影像学检查至关重要X线是首选可明确骨折部位、类型及移位情况。对于隐匿性骨折CT能更清晰显示骨折细节。MRI对早期骨水肿及软组织损伤诊断价值高。此外还需进行骨密度检测判断是否存在骨质疏松这对明确病因及后续治疗有重要意义。通过综合病史、体查及各项检查可准确诊断脆性骨折并制定合理治疗方案。
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