多发性骨髓瘤诊疗规范

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多发性骨髓瘤诊疗规范

（征求意见稿）

2010 年 8 月

前言

本规范的第四章、第五章为强制性，其余为推荐性。

本规范的附录A、附录B、附录C、附录D、附录E是规范性附

录。

本规范起草单位：北京大学人民医院、北京大学第一医院。

本规范主要起草人：黄晓军、任汉云、岑溪南

前言..................................................II

一、范围.................................................1

二、术语和定义...........................................1

三、缩略语...............................................1

四、多发性骨髓瘤诊断规范.................................1

（一）诊断依据.......................................1

（二）诊断...........................................4

(三)分型............................................5

(四)分期............................................5

（五）鉴别诊断.......................................6

五、多发性骨髓瘤的治疗规范...............................7

（一）治疗原则.......................................7

（二）有症状 MM 患者的治疗............................7

（三）支持治疗......................................10

附录 A Durie-Salmon 分期体系.............................12

附录 B ISS 分期体系......................................14

附录 C 病人状况评分......................................15

附录 D 国际骨髓瘤工作组统一疗效标准......................17

附录 E 国际骨髓瘤工作组统一疗效标准......................19

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标签： #骨髓瘤 #多发性骨髓瘤

摘要：

《多发性骨髓瘤诊疗规范（征求意见稿）》2010年8月发布第四章、第五章为强制性内容附录AE为规范性附录由北京大学人民医院、北京大学第一医院起草。本规范规定了多发性骨髓瘤的规范化诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则和治疗方案适用于具备相应资质的卫生机构及其医务人员。多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病骨髓中克隆性浆细胞异常增生并分泌M蛋白导致相关器官或组织损伤常见表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染等。诊断依据包括症状体征（骨骼症状、免疫力下降、贫血、高钙血症、肾功能损害等）和辅助检查（血象、骨髓检查、血浆蛋白电泳和免疫球蛋白测定、X线检查等）。诊断标准分主要标准和次要标准。治疗规范包括治疗原则、有症状MM患者的治疗和支持治疗。附录包含DurieSalmon分期体系、ISS分期体系等疗效标准。

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