常见细菌性肺炎与病毒性肺炎的鉴别诊断【64页】
2025-09-27
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常见细菌性肺炎与病毒性肺炎的鉴别诊断摘要细菌性肺炎与病毒性肺炎的准确鉴别诊断对临床治疗意义重大。二者在病原体、临床表现、实验室检查及影像学特征上存在差异。病毒、支原体、细菌肺炎鉴别方面病毒肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引发起病急症状以干咳、呼吸困难为主白细胞总数多正常或降低；支原体肺炎症状相对较轻咳嗽剧烈且多为刺激性白细胞总数可正常或轻度升高；细菌性肺炎常见病原体有肺炎链球菌等起病较缓有寒战、高热白细胞总数及中性粒细胞比例显著升高。非感染疾病鉴别上要排除如肺水肿、肺栓塞等疾病。肺水肿多有心脏病史影像学呈蝶翼状阴影；肺栓塞常伴胸痛、咯血D二聚体升高。准确鉴别这些疾病需综合患者症状、体征及各项检查结果为后续精准治疗提供依据。
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