尘肺病的诊断与鉴别诊断【50页】

2025-09-27
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尘肺病是因长期吸入生产性粉尘致肺组织弥漫性纤维化的全身性疾病国际劳工组织将其定义为粉尘在肺内蓄积和组织对粉尘的反应。其影像表现多样圆形小阴影最常见于矽肺不规则形阴影多见于石棉肺等大阴影则常对称分布于两上中肺野。胸膜斑是石棉肺主要影像表现之一。其他表现包括肺门增大增浓、淋巴结蛋壳样钙化、肺气肿等。尘肺诊断基本条件为可靠生产性粉尘接触史主要依据为X线后前位胸片表现同时参考现场职业卫生学、尘肺流行病学调查资料等鉴别诊断。诊断起点为对照标准片小阴影总体密集度至少达1级且分布范围至少达2个肺区。贰期尘肺则有更密集和广泛的小阴影分布。
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