导管相关性血流感染的预防【26页】

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中心静脉导管发生导管相关性血流感染的原因分析与护理对策摘要导管相关血流感染(CRBSI)指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现菌血症等感染表现且无其他明确感染源。其临床表现常含发热、寒颤等。静脉导管感染占医院感染的13美国CDC报告显示20002004年中心静脉导管相关血液感染发生率每千导管日为25例次国内发展迅速但感染未受足够重视我院2011年发生10例。高危因素有:导管类型双腔和多腔导管更易感染;年龄、病情及宿主免疫功能;穿刺部位锁骨下置管更理想;抗菌药物不合理使用;置管时间与无菌技术欠缺等。护理对策:一、加强医护人员培训制定操作流程和护理指引;二、合理使用导管严格掌握适应症选择合适置管部位尽早拔除不必要导管;三、严格无菌操作做好手卫生;四、选用适当皮肤消毒剂;五、合理选择敷料并按时更换;六、加强导管接头护理;七、防止血栓形成。同时2011CDC预防指南提出相关要点还介绍了中心静脉导管(CVC)的维护内容。

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