肺癌`食管癌【56页】
2025-09-27
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肺癌与食管癌护理要点摘要肺癌概述肺癌多起源于支气管粘膜上皮40岁以上人群高发男女比例351年致死人数达120万。病因吸烟是公认危险因素烟雾含20多种致癌物吸烟者肺癌发生率、死亡率远高于非吸烟者被动吸烟亦增加风险。大气污染、职业性理化性致癌因素（如煤、石油燃烧废气石棉、放射性物质等）也与肺癌相关。病理分型解剖上分中央型、周围型；组织学分鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌少数为混合型。临床表现早期症状不明显增大后出现刺激性咳嗽、痰中带血等晚期有膈肌麻痹、声音嘶哑等症状还可能出现肺外症状。诊断40岁以上有相关症状锁骨上或颈部淋巴结肿大辅助检查阳性者可诊断。治疗以手术治疗为主小细胞癌侧重放疗或化疗非小细胞癌以手术为主新技术如双途径化疗等也有应用。护理术前评估健康史等进行心理护理、改善肺功能等；术后注意体位、呼吸道护理、减轻疼痛、维持体液平衡等。食管癌病因不明与饮食（吸烟、饮酒等）、慢性炎症、微量元素与维生素缺乏、遗传、生物性病因有关。形态分类及转移途径形态分髓质型等多种；转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移。临床表现及诊断症状有停滞感、胸骨后疼痛中晚期进行性吞咽困难。治疗以手术为主辅以化疗、放疗
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