肺炎支原体肺炎共识【32页】
2025-09-25
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《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识（2015年版）》解读要点如下：1出台背景：肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎重要病原MPP占住院儿童CAP的1040规范MPP诊断、抗菌药物选择和疗程、激素使用等问题亟须规范。2病原特点：MP直径25um是最小原核致病微生物缺乏细胞壁对作用于细胞壁的抗菌药物固有耐药。经飞沫和直接接触传播潜伏期13周好发于学龄期儿童。3临床表现：以发热和咳嗽为主可合并多系统损害。RMPP指经大环内酯类抗菌药物正规治疗7d及以上临床征象加重等情况年长儿多见病情较重。4诊断及鉴别诊断：结合临床表现、影像学改变和MP病原学检查诊断。需与细菌性肺炎、肺结核等鉴别。5治疗：一般治疗和对症治疗同儿童CAP普通MPP用大环内酯类抗菌药物耐大环内酯类者考虑其他抗菌药物RMPP和重症MPP可能需加用糖皮质激素及支气管镜治疗。6预后：多数MPP患儿预后良好重症及RMPP患儿可遗留肺结构和或功能损害需长期随访。
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