中西医结合耳鼻咽喉科学-鼻出血【49页】
2025-09-24
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鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症可单侧或双侧发病轻者涕中带血重者可致失血性休克与全身疾病关系密切中医称“鼻衄”。其病因分局部和全身因素局部因素包括创伤、炎症等全身因素涵盖凝血障碍、肝肾问题、药物副作用等成人鼻出血多与心血管病、药物、酗酒有关儿童则多因鼻腔干燥、变态反应等。鼻衄病机与全身系统及脏腑功能密切相关可分为实证和虚证与肺、胃、肝、心、脾、肾相关。临床表现上多为单侧出血量多少不一严重时有休克前期症状。检查旨在明确出血原因和部位可用前鼻镜、鼻内镜。实验室检查则用血常规及凝血功能检查。治疗原则为先止血后循因施治应急处理包括简易止血、烧灼止血、填塞止血、血管凝固结扎术、血管栓塞术等同时配合一般治疗、药物治疗、病因治疗和辨证论治。预防与调护方面需安定患者情绪患者应多休息少活动忌食辛辣保持大便通畅平时锻炼身体保持心情舒畅戒除挖鼻习惯。
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