中西医结合耳鼻咽喉科学-鼻疖【28页】
2025-09-24
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鼻疖是发生于鼻尖、鼻翼和鼻前庭等部位的急性化脓性炎症相当于中医“鼻疔”不当处理可能引发严重颅内并发症。病因多为挖鼻、拔鼻毛致皮肤损伤后细菌感染致病菌多为金黄色葡萄球菌抵抗力低、患有慢性鼻前庭炎及糖尿病等全身疾病者更易患病且常反复发作。病理表现为毛囊或皮脂腺周围急性化脓性炎性反应。中医病机包括外鼻受损邪毒侵鼻、肺胃积热邪毒壅鼻、正虚邪盛鼻疖走黄。临床表现有局部疼痛、红肿、触痛疖肿成熟溃破流脓后疼痛减轻严重者伴有全身症状还可能引发海绵窦血栓性静脉炎、上唇及颊部蜂窝织炎等并发症。实验室检查可见感染严重者白细胞总数增多。诊断要点为鼻部皮肤局限性充血、肿胀、触痛及脓头。治疗以局部抗菌消炎等为主辅以全身治疗切忌挤压、碰撞、早期切开一般治疗包括局部消毒清洗抗生素治疗有全身症状者酌情使用还通过辨证论治分型治疗同时有局部治疗方法。预防调护需禁忌挤压触碰等注意饮食戒除不良习惯保持鼻部清洁。
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