中西医结合耳鼻咽喉科学-鼻腔与鼻窦良性肿瘤【40页】




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鼻腔与鼻窦良性肿瘤摘要鼻腔与鼻窦良性肿瘤中血管瘤尤为常见尤以上颌窦多见。血管瘤病因未明或与血管发育障碍、胚胎残余有关。病理上分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、静脉血管瘤等各有特点。血管瘤病机与心火妄动、胎火妄动等有关。临床表现主要为鼻出血、鼻阻塞等鼻镜检查可发现新生物。影像学检查如CT、MRI可清晰显示病变。诊断主要依据临床表现和病理检查一般不行活检。治疗上根据肿瘤部位和大小选用中药硬化剂等局部治疗瘤体过大且部位深在者考虑手术切除。乳头状瘤是鼻腔与鼻窦另一常见良性肿瘤多发于中年男性具有复发与恶变趋势。病因可能与慢性炎症刺激、病毒感染有关。病理上分为外生性与内翻性两型后者恶变倾向明显。临床表现包括鼻分泌物增多、鼻塞等瘤体易出血。诊断宜行多部位活检治疗以手术彻底切除为基本原则结合中医局部用药和全身治疗。中西医结合鼻外科致力于降低手术创伤应用微创技术已取得中药硬化剂、防复发制剂等进展。
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