中西医结合耳鼻咽喉科学-急性化脓性中耳炎【27页】
2025-09-24
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急性化脓性中耳炎是化脓性细菌感染所致的中耳黏膜及骨膜的急性化脓性炎症好发于婴幼儿及学龄前儿童冬春季节多见常继发于上呼吸道感染。主要致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原菌侵袭中耳的途径主要有咽鼓管、鼓膜和血行感染三种。病理上可分为感染期、化脓期、恢复期或融合期并发症期三期。临床表现包括耳闷胀感、耳部疼痛、体温升高、全身不适等症状鼓膜穿孔后耳痛顿减。体征上早期鼓膜多呈弥漫性充血、肿胀。诊断要点包括耳深部疼痛、鼓膜穿孔后耳内有分泌物流出等。治疗需规范应用抗生素及辨证论治加强局部处理根除病因。预防方面需预防感冒积极治疗鼻及咽部疾病注意正确的擤鼻方法避免不正确哺乳姿势戒除挖耳习惯避免污水入耳并密切注意病情变化。
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